附件4
《国家学生体质健康标准》免测申请表
姓 名
性别
民 族
学 院
学号
出生年月
申请免测
原因
（附医院诊断证明等相关证明）
学生签字
所在学院
意见
签字（盖章）：
年 月 日
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学院意见
备注：1.本申请需附医院相关诊断证明等相关材料复印件；
2.本表一式两份，一份交学院，一份交体育学院存档。
呼和浩特民族学院马克思主义学院 地址：内蒙古呼和浩特市新城区通道北路56号电话：0471-6585753 邮箱：Mkszyxy#imnc.edu.cn 邮编：010051 技术支持：CJCM蒙ICP备05000414号 蒙公网安备15010202150160号
